Bolovi u leđima mogu se pojaviti ne samo kod ljudi koji vode sjedilački način života. To se može dogoditi s godinama ili tijekom napornog rada, kada kralježnica doživljava povećan stres. Ako se bol javlja s vremena na vrijeme, nije potrebno liječenje. Ali ako je bol redovita, trebate se posavjetovati s liječnikom. Terapija se odabire ovisno o uzroku identificirane patologije - koristi se liječenje lijekovima, fizioterapija, a ponekad i operacija.
Razlozi
Kako bi se utvrdili uzroci bolova u leđima, potrebno je analizirati kada i pod kojim okolnostima se javljaju:
- Jutarnja bol. Obično se događa nakon buđenja. Osoba ne može promijeniti položaj, podići ruku ili okrenuti vrat bez jake boli. Najčešće to nema nikakve veze s kralježnicom, već je uzrokovano miozitisom - upalom mišića, koja je uzrokovana hipotermijom, pretjeranim stresom i zaraznim bolestima. U takvim slučajevima propisuju se masti za zagrijavanje, uključujući one na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ako upala zahvati i zglobove, liječnik propisuje kondroprotektore - sredstva koja obnavljaju tkivo.
- Bol pri naporu. Javljaju se tijekom šetnje, s dugim hodanjem ili, obrnuto, nedostatkom kretanja. Obično je bol tupa, ali prilično jaka, nestaje tek nakon uklanjanja opterećenja, ali ponekad postaje stalna. U tom slučaju potrebno je konzultirati liječnika. Specijalist će moći točno odrediti uzrok nelagode - spondilolistezu, stenozu spinalnog kanala ili osteohondrozu.
- Pri kraju radnog dana javlja se vučna bol u vratu. Popraćeni su zvukom krckanja, a nakon nekog vremena se pojačavaju - to su simptomi osteohondroze vratne kralježnice. Bolest se ne može potpuno izliječiti. Ali ublažavanje boli se može izvesti. U akutnom razdoblju propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi ili, ako ne pomažu, kortikosteroidi.
S godinama se razvija distrofija intervertebralnog diska. To znači da gube sposobnost amortizacije, što rezultira bolovima u leđima. U takvim slučajevima propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi i kondroprotektori. Liječnik može preporučiti posebne terapeutske vježbe koje će pomoći u jačanju mišića na leđima. Distrofiju intervertebralnog diska ne treba brkati s hernijom; potonji je karakteriziran protruzijom kralješka. U teškim slučajevima propisano je kirurško liječenje.
Terapija lijekovima i druge metode konzervativnog liječenja kile omogućuju održavanje kvalitete života pacijenta na visokoj razini. Ali u najnaprednijim slučajevima, kada je nemoguće ublažiti bolove protuupalnim lijekovima ili kortikosteroidima i dođe do disfunkcije genitourinarnog sustava, kila se operira. Vjerojatnost da će bol ostati i nakon operacije nije veća od 1,5%.
Bol u leđima može biti uzrokovan ozljedom. To se događa zbog istegnuća ligamenata koji podupiru kralježnicu, ozljede koja se može dogoditi tijekom sporta i dizanja utega. Ozljede samih kralježaka dovode do razvoja osteoporoze, bolesti koja uzrokuje stanjivanje koštanog tkiva. Sama patologija ne izaziva bol, ali dovodi do prijeloma kralježaka.
Ovisno o lokaciji
Važno je odrediti mjesto boli - u sredini leđa ili ispod. Ponekad to pomaže razumjeti u kojem dijelu kralježnice postoje problemi i može ukazivati na druge patologije koje uzrokuju sličan simptom. Leđa u sredini boli ne samo zbog osteohondroze, već i zbog bolesti želuca ili gušterače.
Bol u leđima, lokalizirana desno ili lijevo, nije nužno povezana s bolestima kralježnice. Ponekad je to simptom patologije bubrega - zarazne bolesti ili pojava kamenja u njima. Ultrazvuk će pomoći u postavljanju točne dijagnoze. Daljnje liječenje ovisi o uzroku patologije - infekcija se bori antibioticima, a bubrežni kamenci uklanjaju se kirurški.
Ponekad bolovi u leđima mogu biti uzrokovani ginekološkim bolestima, poput endometrioze - rasta endometrija izvan šupljine maternice. Ali postoje slučajevi kada čak utječe na trbušne organe, što dovodi do kompresije živčanih završetaka. U takvim slučajevima želudac počinje boljeti. Ako se pojavi bol u donjem dijelu leđa, potrebno je konzultirati ginekologa. Najčešće se endometrioza mora liječiti konzervativnim metodama, no ponekad je potrebna i kirurška intervencija.
Bolovi u leđima javljaju se tijekom trudnoće. Njihova pojava može biti izazvana povećanim opterećenjem kralježnice i hormonalnim promjenama, što dovodi do opuštanja mišića. Nesteroidni protuupalni lijekovi obično su kontraindicirani za buduće majke, a čak je i masaža u nekim slučajevima isključena. Posebne terapijske vježbe za trudnice mogu imati dobar učinak. Najbolja opcija je vodeni aerobik i joga za trudnice. Važno je ukloniti povećani stres s leđa.
Bolovi mogu biti uzrokovani i problemima sa zglobovima. Najčešće su to razne vrste artritisa. Često je bolest zarazne prirode, pa su potrebni antibiotici.
Liječenje i prevencija
Ako je bol uzrokovana fizičkim preopterećenjem ili se javlja u pozadini hipotermije i zarazne bolesti, može nestati sama. Za ubrzavanje oporavka mogu se koristiti protuupalni lijekovi. Ne smiju se nositi grijaći oblozi i vuneni pojasevi. Bolje ih je zamijeniti posebnim elastičnim steznikom.
Za trudnice se proizvode posebni zavoji koji pomažu u oslobađanju od stresa s leđa. Ali ako bol ne nestane u roku od tri dana, unatoč svim poduzetim mjerama, potrebno je konzultirati liječnika.
Ni pod kojim okolnostima ne smijete se baviti samoliječenjem, osobito postupcima masaže i zagrijavanja poput kupke ili saune - to samo povećava oteklinu i nelagodu.
Liječenje se provodi sveobuhvatno: uzimaju protuupalne nesteroidne lijekove za ublažavanje boli, a istodobno smanjuju opterećenje kralježnice. To se prije svega odnosi na osobe s prekomjernom težinom; trebaju slijediti dijetu smanjene energetske vrijednosti.
Osim toga, liječnici često propisuju razne fizioterapeutske metode - magnetsku terapiju, masaže. Ako je bol uzrokovana uništavanjem zglobnog tkiva, tada morate uzeti dodatne kondroprotektore - lijekove na bazi kondroitin sulfata i glukozamina, koji obnavljaju zglobove i potiču proizvodnju kolagena.
Da biste spriječili bolest, važno je slijediti preporuke:
- Ne možete sjediti dugo bez kretanja. U ovom položaju dolazi do velikog opterećenja kralježnice.
- Treba izbjegavati vertikalna opterećenja na kralježnici.
- Leđne mišiće treba ojačati tako da pružaju dodatnu potporu kralježnici.
- Ako imate jaku, dugotrajnu bol, trebate se obratiti stručnjaku.